АКНЕ – хроническое рецидивирующее заболевание, развивающееся в результате чрезмерной выработки кожного сала и измененным его составом и закупорки увеличенных сальных желез с последующим их воспалением.
Классификация АКНЕ
В мире принято рассматривать классификацию по возрасту, которую приняли G.Plewig и A.M. Kligman в 1993 году.
- Юношеские угри (возникают в подростковом возрасте)
- Комедональные угри (может наблюдаться с 8 лет)
- Папуло-пустулезные угри (характеризуется высыпаниями, комедонами)
- Узловато-кистозные угри (чаще всего сопровождается тяжелым течением заболевания)
- Молниеносные угри (по названию несложно догадаться о быстром распространении и созревании прыщей по всему телу)
- Угри взрослых (возникают у взрослых людей)
- Поздние угри (наблюдаются у людей, подростковый возраст которых уже подошел к завершению)
- Инверсные угри (проявляются рецидивами у взрослых)
- Бодибилдинг – угри (возникают у людей, занимающихся спортом)
- Шаровидные угри (являются тяжелой формой акне с рецидивирующим течением)
- Угри детского возраста (могут появляться к 2–5 годам)
- Угри новорожденных (вызваны стимуляцией сальных желез ребенка андрогенами)
- Угри, вызванные экзогенными причинами (выдавливание прыщей, неправильный косметический уход, использование неподходящих косметических средств, влажный климат, УФ–излучение, профессиональный контакт с токсинами, медикаменты)
- Угри, вызванные механическими факторами (тугие воротники, головные уборы, ношение гипса при выраженной потливости)
- Акнеформные высыпания (высыпания, имеющие другие патогенетические и этиологические механизмы)
Самые распространенные формы акне:
1. Комедональная
2. Папуло-пустулезная
3. Конглобатная
Степени АКНЕ
В 2002 году на Всемирном конгрессе во Франции была предложена следующая классификация акне:
1. Легкая степень – комедоны, до 10 папул –пустул
2. Средняя – более 10 папуло–пустул, до 5 узлов
3. Тяжелая – узловатые акне
Осложнения АКНЕ
Если не лечить акне 2–3 степени, то могут развиться осложнения в виде:
- Рубцы
- Эритемные застойные пятна
- Атеромы
- Расширение пор
- Поствоспалительная пигментация
- Милиумы
В косметологии данные осложнения носят название – постакне.
- Расширение пор возникает вследствие чрезмерной продукции кожного сала, вырабатываемого сальными железами, в результате чего оно накапливается в устьях сальной железы, при этом происходит растяжение и гипертрофия стенки сальной железы.
- Пост – воспалительная пигментация возникает вследствие нарушения пигментообразования, в результате активной инсоляции во время заболевания, травматизации элементов и выдавливания.
- Милиумы практически никогда не воспаляются, но обязательно подлежат механическому удалению. Они появляются из–за нарушения кератинизации.
- Рубцы развиваются при тяжелых формах акне, когда происходит повреждение перифолликулярной части дермы.
- Эритемные пятна появляются вследствие нарушения микроциркуляции крови во время воспалительного процесса.
- Атеромы опасны инфицированием, в этом случае они становятся болезненными и обязательно подлежат срочному удалению.